一二三四代头孢记忆口诀，一二三四代头孢记忆口诀景晴

比较一二三四代头孢在抗菌作用、耐酶、不良反应上的不同之处

你好！对于4代头孢在抗菌作用上是属于逐渐增强的，抗菌范围更广泛，耐酶的稳定性更强大，不良反应更小。

抗酶性能较强：大肠杆菌、嗜血杆菌、奈瑟菌等微生物因产生药酶而易对第一代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素耐酶性能较强，对上述菌的耐第一代头孢菌素株也可有效。

抗菌谱扩大第三代头孢菌素的抗菌谱比第二代又有所扩大，对铜绿假单胞菌、沙雷杆菌、不动杆菌、消化球菌、以及部分脆弱拟杆菌有效（不同品种药物的抗菌效能不尽相同）。对于粪链球菌、难辨梭状芽胞杆菌等无效。

病情分析：头孢菌素可以简单的按照革兰氏阴阳性菌来分，三代对革兰氏阳性菌是由强到弱，革兰氏阴性则相反，二代比较平均。四代也比较平均，但更广谱，对耐药菌更有效，不良反应也更少。耐酶、不良反应从一到四是越来越好的，少数也有例外。

从抗菌性能来说，对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药），葡萄球菌（包括产酶菌株）、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等。

对革兰阳性菌的抗菌作用与第一代头孢菌素比，作用相近或较弱。对革兰阴性菌的抗菌作用较第一代头孢菌素为优越，表现在：（1）抗酶性能较强：大肠杆菌、嗜血杆菌、奈瑟菌等微生物因产生药酶而易对第一代头孢菌素耐药。第二代头孢菌素耐酶性能较强，对上述菌的耐第一代头孢菌素株也可有效。

头孢菌素分为四代，每代药物在抗菌谱和作用效果上有所不同。第一代头孢菌素主要针对革兰氏阳性菌，对革兰氏阴性菌的效果较弱，且易受细菌产生的β-内酰胺酶影响，导致耐药性增加，同时对肾脏有一定的毒性。常见的第一代头孢菌素包括头孢拉定和头孢克洛。

头孢类抗生素涉及的品种比较多，头孢类抗生素通常分为四大类，包括头孢一代、头孢二代、头孢三代以及头孢四代。每一个类别的头孢类抗生素，它们的抗菌谱、临床应用以及不良反应，都是有所差异的。

第一代：头孢氨苄（原称先锋4号）、头孢唑啉（原称先锋5号）、头孢拉啶（原称先锋6号）、头孢羟氨苄、头孢噻吩钠、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林、头孢替唑。

头孢主要就是抗生素，抗感染治疗一般分为一二三四代头孢，一二代头孢主要是针对于革兰球菌感染。随着级数越高，对球菌的抗感染能力会越来越低，但是对于革兰阴性菌的抗感染能力会越来越强。因此，头孢的代数不一样，针对的致病菌菌群也不一样。

第四代头孢菌素：特点，抗菌谱更广，主要是对绿脓和厌氧菌的杀菌力强。常用的有：拉他头孢、头孢匹姆、氨曲南等。

口服的有头孢布烯（先力腾）、头孢克肟（世福素）等。三代头孢主要是对革兰阴性菌有很强的杀菌用。有的品种对绿脓杆菌等抵抗力很强的细菌也有强大的杀菌力，但对革兰阳性菌的作用却不如二代头孢。

一代头孢的形状为细长瓶颈状结晶，二代头孢为短粗柱状结晶，三代头孢为类白色或淡黄色粉末，四代头孢为类白色或淡黄色颗粒。

四代头孢类抗生素的区别除了出现的时间不同外，主要在抗菌谱上有较大差异。

第二代头孢的抗菌谱比一代头孢广些，对革兰阳性菌的作用与一代头孢大致相当，而对革兰阴性菌的抗菌范围比一代头孢广，抗菌作用也强。比起一代头孢来，对肝肾储毒性也小些。根据这些特点，二代头孢多用在病原菌不太明确，不能肯定是革兰阳性菌还是革兰阴性菌，或者属于混合感染情况。

你好！对于4代头孢在抗菌作用上是属于逐渐增强的，抗菌范围更广泛，耐酶的稳定性更强大，不良反应更小。

主要分为一二三四代，每一代都比上一代的杀菌效果好一点，而且副作用会稍微小一点，但是如果经常用高效的抗生素的话，会造成耐药性的，所以建议平时能不用还是不用，即使要用也从低代的头孢开始用。

青霉素一二三四代口诀如下：甲氧苯青霉素，羧苄青霉素，氨苄青霉素。青霉素作用于G+菌核糖体70s和30s亚基。青霉素为分子中含有青霉烷、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，是由青霉菌中提炼出的抗生素。

一二三四代头孢记忆口诀如下：头孢一代：“坐着拉大便”依次是头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄。二代头孢：“克夫多可惜”，依次为头孢克肟、头孢呋辛、头孢孟多。三代头孢：“他派我去出差”，依次为：头孢他啶、头孢哌酮、头孢克肟、头孢曲松、头孢噻肟。

第二代头孢菌素：特点，抗菌谱较一代广，能耐青霉素酶，对B-内酰胺酶的耐受性较第一代为强，付作用较第一代为轻，主要用于G+菌感染和部分G-菌感染。常用的有：头孢孟多，头孢西汀（美福仙），头孢呋新（西力欣），头孢克罗等。