为什么不要拒绝抗病毒治疗,适当应用保肝药?
其次,抗病毒治疗的临床效果通常都比较好,保肝药只能起到辅助治疗的作用 。另外,如果不遵照医嘱,自行选择保肝药物,也可能会因药物使用不当导致肝脏受损。因此,一般情况下并不建议患者使用保肝片。即使要服用保肝片也应该采取谨慎的态度,在特定的条件下,才建议使用。
第如果出现首次转氨酶升高,不要去使用保肝药,这个必须要记住,因为它会干扰我们的判断,如果提前用了保肝药,它会很快下降到正常水平,我们会判断不了他的特异性免疫又受到抑制,还是本来免疫激活能力不强,还是有其他原因,无法真正判断,无法找对最佳抗病毒时间。
乙型病毒性肝炎患者是由乙肝病毒感染引起的,规范的治疗是需要使用抗病毒的药物进行治疗的,单纯的保肝药物只能是对于肝功能异常的患者进行对症治疗,并不能根本上改善乙肝的病情。
保肝需从病因着手,去除病因才是关键,一般情况下最好不要应用保肝药。保肝药物治疗是肝脏炎症综合治疗的一部分,不能取代病因治疗,但也是在病因控制前后不可或缺的治疗。抗炎保肝药物能有效改善肝脏功能、促进肝细胞再生和(或)增强肝脏解毒功能。
乙肝抗病毒治疗副作用有多大?
1、乙肝抗病毒治疗药物副作用是患者和医生都需关注的问题。干扰素治疗时,患者可能会经历流感样症状,如发热、体温升高,通常在用药后2-4小时内开始出现,持续时间长达3-5小时,症状包括出汗、体温下降,以及乏力、头晕、头痛、关节痛、咽喉痛等。这些症状可能影响日常生活和学习,降低生活质量。
2、乙肝抗病毒治疗主要分为两种:第一种,口服药物。它的副作用相对是比较轻微的,大部分患者都是可以耐受的,其中阿德福韦酯和替诺福韦有肾功能损害的副作用;恩替卡韦一般多见有胃肠道不适、腹泻等这样的症状。第二种,干扰素。
3、乙肝抗病毒治疗的副作用要结合抗病毒的具体方案来进行分析,常见的抗病毒治疗方案,包括口服核苷类药物或肝注射干扰素:第核苷药物中恩替卡韦是各种乙肝药物中最安全的,长期使用几乎不会有不良反应。有文献报道说,可能会引起乳酸酸中毒,但发生率非常低。
既然不能彻底清除乙肝病毒,就不要进行抗病毒治疗?
慢性乙肝病毒感染,其实大都是不能被彻底清除的。即使是派罗欣治疗后出现了表面抗体(这只是很少数患者才有此幸运),仍可残存少量病毒;对极大多数感染者,需要与乙肝病毒长期共处。难道就没有策略应对了吗?不同的感染状态,应该有不同的应对之道。
乙肝会引起肝损害、肝硬化,甚至肝癌,它的治疗首先是针对乙肝病毒的治疗,目前有许多抗病毒的药物;另外,乙肝病毒所导致的肝损害,甚至肝硬化、肝癌,则需要通过护肝对症支持治疗控制肝细胞的炎症。所以乙肝的治疗包含了抗病毒治疗和对症支持治疗两部分。
如果虽然携带了乙肝,但是同时肝功能正常、肝脏彩超也正常,就说明是一个健康携带者,可以不用抗病毒治疗。如果伴有肝功能反复异常,并且病毒量有复制的情况下就要抗病毒治疗。否则肝脏反复炎症的情况下,时间长了就会刺激肝内生成纤维组织,最终导致肝纤维化,甚至肝硬化的形成。
乙肝DNA十的八次方,肝功正常,建议不要抗病毒治疗,等到病毒量成了十...
你的乙肝病毒复制量较高,但肝功能目前处于正常状态,因此建议暂不进行抗病毒治疗。保持定期复查是非常必要的,这有助于及时掌握病情变化。通常情况下,医生会建议当乙肝病毒DNA的量达到十的八次方以上,而肝功能检查结果正常时,可以暂时不进行抗病毒治疗。
乙肝病毒携带者的状态复杂多变,尤其当检测结果显示DNA水平高达10的8次方时,这表明病毒复制活动非常强烈。在这种情况下,通常需要考虑进行抗病毒治疗,以控制病毒复制,防止肝脏进一步受损。尽管如此,治疗的最佳时机往往是在肝功能出现异常时,这也是为什么及时咨询专业医生的意见至关重要。
按目前的医疗水平,治疗也不会转阴,最多就是控制病情(但这也不一定,因为凡药皆毒,也许还会影响到身体其它部位)。2。肝功能正常的话就不需要治疗,但要定期去医院检查,以便了解最新病情。3。
问题分析: 乙肝病毒值很高,10的8次方只表示乙肝病毒在复制,传染性强,检查肝功正常。精神状态良好,不用治疗,肝功不正常,才要考虑进行抗病毒治疗。 意见建议: 注意休息,不要劳累, 不抽烟喝酒,不吃辛辣食物,多吃蛋白质多的食物和水果蔬菜,定期做乙肝两对半,肝功,HBV-DNA,肝脏B超检查,了解病情变化。
乙肝DNA定量10E8,实际是1乘以10的8次方;病毒量很多的,所以传染性很强;如果肝功正常,不建议治疗;如果肝功异常,建议你到正规医院,找有经验的大夫咨询如何进一步检查及治疗;如果还有问题,你也可以继续追问我,当然也可以重新提问;希望我的回答能帮到你。
对于病毒数降下来的问题,主要依赖于抗病毒治疗,但鉴于您的肝功能正常,我们不推荐进行抗病毒治疗。抗病毒疗效尚不确定,且费用高昂,疗程漫长。通过改善生活习惯,比如保证充足的休息,增强身体锻炼,提高自身免疫力,也能帮助降低病毒数量。关于遗传问题,乙肝并非遗传疾病,不存在遗传的可能性。
乙肝患者需要抗病毒治疗吗
1、乙肝不一定都需要抗病毒治疗,关键需要看疾病进展到了什么程度。如果虽然携带了乙肝,但是同时肝功能正常、肝脏彩超也正常,就说明是一个健康携带者,可以不用抗病毒治疗。如果伴有肝功能反复异常,并且病毒量有复制的情况下就要抗病毒治疗。
2、肝功能正常的乙肝病毒携带者,不需要抗病毒治疗,也不需要其他的治疗手段,但是要除外以下几种情况:如果患者已经有肝硬化,即使肝功能正常,也要积极的抗病毒治疗,防止肝硬化进一步的发展。如果乙肝病毒携带者有肝硬化或肝癌的家族史,在患者大于30岁的时候,需要抗病毒治疗。
3、乙肝病毒阳性,无论多少,只要符合以下条件均建议进行抗病毒治疗:ALT持续大于正常值上限,并排除药物、酒精、自身免疫性肝病、脂肪肝等其他原因引起的。达到代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化,乙肝表面抗原阳性,即使乙肝病毒DNA检测不到也应进行抗病毒治疗。
4、乙型肝炎病毒感染者,当出现以下几种情况时需要进行抗病毒治疗:肝脏炎症出现活动、肝功能反复异常,经过保肝降酶治疗后仍然无法正常者,并且乙肝病毒是高复制状态,这时应该进行抗病毒治疗。虽然肝功能是正常的,但肝脏彩超或者肝纤维化扫描提示有纤维化的表现,此时也应该考虑进行抗病毒治疗。
5、乙肝患者在肝功能异常的情况下需要抗病毒治疗。肝功能异常表明乙肝病毒正在侵犯肝脏,破坏肝细胞,如果转氨酶在2-4倍正常值上限时,抗病毒效果最佳。乙肝患者在肝功能正常的情况下,有四种情况需要抗病毒治疗:肝脏瞬时弹性测定或者肝脏活组织检查,肝脏纤维化程度达到重度以上,则需要抗病毒治疗。
6、并非所有乙肝患者都需要抗病毒治疗。一般来说,对于肝功能异常、病毒复制活跃、存在肝硬化或肝癌家族史等高危因素的患者,应考虑抗病毒治疗。具体的治疗方案需要根据患者的肝功能状况、病毒载量、年龄、性别等因素综合考虑。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
为什么有些医生不轻易开抗乙肝病毒的药?
1、首先,现代医学已经开发出了多种药物和治疗方法来控制乙肝病毒的活跃状态,减少病毒复制,保护肝脏功能。这些药物可以有效减缓病情进展,提高患者的生活质量。其次,对于乙肝携带者来说,定期监测肝功能,及时进行必要的医疗干预是非常重要的。
2、如果肝功能是正常的就是乙肝携带者,这样的人群可以不抗病毒治疗,定期复查就可以。如果是慢性乙肝,并且肝功能大于正常值上限的两倍以上,乙肝DNA是升高的,就有抗病毒治疗的指征,抗病毒治疗的目的是为了抑制病毒复制,减少传染性,改善肝功能,减少肝硬化或肝癌的发生。
3、另一方面,因为现有的药物还不能根治乙肝病毒,给乙肝病毒携带者进行抗病毒治疗不仅效果不好,还可能会适得其反。目前治疗乙肝的药物很少,主要有两类:核苷类药物和干扰素。长期治疗后,乙肝病毒可能会针对某些核苷类药物产生变异,出现耐药。等到肝脏出现炎症反应、必须治疗的时候,这类药就不起作用了。
4、替诺福韦的肾毒性问题 替诺福韦的肾毒性是医生开处此药时的重要考量因素。虽然其抗病毒药效强大,但在使用过程中需要密切观察血清肾功能。医生会对患者进行定期的肾功能检查,如尿液2微球蛋白的检测,以评估肾功能状况。对于肾功能不全的患者,医生会调整药物剂量并密切监控肾功能变化。
5、很多乙肝患者的病毒定量结果,往往达到10的5次方,6次方,甚至7次方、8次方、9次方,但当他们满怀希望来到医院,希望医生给开一些能够降病毒的药时,多数情况下却被告知现在还不适合抗病毒治疗,只需定期观察即可。
6、第三,乙肝病毒易发生变异,即便未用药患者也可能出现变异,如前C区变异。在抗病毒治疗过程中,病毒变异的可能性同样存在,极少数情况下可引发病情突然恶化。第四,任何药物都可能产生不良反应,甚至出现意外情况。