肌酐高了怎么治疗
1、如果长期高血压,可以加重肾脏损害,所以需及时、有效地控制血压。选择药物需在医生指导下应用,如果血肌酐升高,部分药物不建议应用,如血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ-1型受体结合体等,需根据情况选择降压药物。
2、慢性肌酐偏高:进行慢性肾衰一体化治疗,首先为饮食治疗,要求病人以低蛋白饮食为核心,配合低盐、低脂、低嘌呤饮食。其次给病人应用针对肾功能不全的药物,如肾衰宁或尿毒清,可帮助排毒,百令胶囊或金水宝,进行保肾治疗。除此之外还需针对病人水肿、高血压等症状,给予相应治疗。
3、药物治疗首先是降肌酐的药物,促进肾脏毒素排出的药物,比如尿毒清,析清,也就是药用炭片,这些药都可以促进毒素的排出。另外因为肾脏病大部分都是肾小球硬化导致的功能下降,所以治疗过程中可能会用到活血的药物,改善循环的药物。
4、肾性的主要是急性肾缺血,如应用肾毒性药物导致的,避免再次用肾毒性药物,必要时可用激素治疗3-5天。如果是慢性肌酐升高,可以通过保肾药物,如百令胶囊、金水宝、海昆肾喜胶囊、药用炭、复方α-酮酸等药物,晚期需要积极的行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过、腹膜透析及肾移植手术。
肌酐高如何治疗肌酐高的治疗方法
肌酐高的治疗方法,需根据病因进行选择,常见为以下几种:如果是急性的血肌酐升高,需积极寻找急性的因素,何种原因导致出现肾脏损害。如果能尽早、及时、确切地解除病因,可以终止对肾脏的损害,肌酐可能降到正常。
肌酐升高的治疗主要分为两大块,包括病因治疗、对症支持治疗,具体如下:病因治疗:要看发生肾损害的机制,部分病人存在自身免疫系统功能紊乱,出现自身免疫系统攻击肾脏的情况,这时需要使用免疫抑制剂来阻止自身细胞对肾脏的攻击。部分病人由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原体的侵犯,出现肾脏损害。
肌酐升高主要提示存在肾功能损害,需要在医师指导下应用保护肾功能的药物,可以在医师指导下服用复方α-酮酸,如果有必要也可以辅助中成药,例如百灵胶囊或者金水宝片,需要明确肌酐升高的原因。
肌酐高具体的治疗包括早期的防治,营养治疗,慢性肾衰竭及其并发症的药物治疗,以及肾脏的替代治疗。人的肌酐高提示已进入慢性肾衰竭的阶段。此时会出现全身各系统损害的表现。早期的防治包括积极有效的控制高血压,严格的控制血糖,控制蛋白尿。
查找引起肌酐高的原因,针对原因进行控制;寻找引起肌酐高的加重因素,包括高血压、糖尿病、尿酸高、饮食、感染等因素;针对肌酐高,做排毒治疗,包括酮酸制剂、中成药、中药辨证治疗以及中药的外治法,尤其是肠道排毒方法。
血肌酐高治疗方法要看造成肌酐高的原因。如果是急性肾损伤所致,那么主要分析造成急性肾损伤的原因,如果是肾后性梗阻,那么做前列腺切除或者输尿管取石等操作就可以将肌酐降至正常水平。如果是肾前性的灌注不足,比如发生了急性胃肠炎等相关表现,积极大量的补液也可以将血肌酐降到正常范围。
肌酐多高时服用尿毒清
1、经过临床实验,尿毒清颗粒治疗肾功能不全有明确的治疗效果,临床反应较好,一般是在肌酐升高,肾功能三期到四期时服用,若肾功能衰竭到肾功能五期,系尿毒症期,就不再需要服用尿毒清颗粒,应该给予血液透析或者腹膜透析治疗,有条件的可以行肾移植手术。
2、如果肌酐升高没有达到尿毒症的水平,主要还是靠药物治疗,像肌酐低于700mol/L以下,一般都是通过口服降肌酐的药物来降肌酐的,像常用的有尿毒清这一类中成药,可以达到降肌酐的目的。另外也可以通过灌肠来降肌酐,通过肠道排出多余的毒素。
3、肌酐升高要具体的看肌酐的值是多少,如果肌酐的值不是特别高,小于700,700以内一般是需要药物治疗的。药物治疗首先是降肌酐的药物,促进肾脏毒素排出的药物,比如尿毒清,析清,也就是药用炭片,这些药都可以促进毒素的排出。
4、这时候为了降低肌酐,可以服用药物帮助排毒,比较常用的药物有尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊以及药用炭片。这些药物都能够在肠道吸附毒素,通过粪便排出体外。
肾功能衰竭期肌酐值的范围
肾功能衰竭期肌酐值的范围是221到442umol/l,相对应的肾小球滤过率在25%到10%。这一期的肾功能衰竭的病人会有明显的贫血,而且消化道症状比较明显,比如食欲不振、恶心、呕吐。
第一期为肾功能代偿期,肌酐值在133-177μmol/L,GFR即肾小球滤过率,通常在50-80ml/min。肾小球滤过率能更好的反映肾脏功能受损指标,肌酐受肌肉水平是否发达的影响,因此肾小球滤过率能更好的反映肾小球疾病的分期。
肾功能衰竭的肌酐值一般在110μmol/L以上,由于每个医院的检查方法不一样,参考值或多或少都有一些差别,有的医院可能在90μmol/L以上,而有的医院在130μmol/L以上。所以判断肾功能衰竭,需要结合当地医院肌酐的参考值上限。
肾功能衰竭期,尿毒症期。肾功能失代偿期对应的血肌酐值为133-177umol/L,肾功能失代偿期对应的肌酐值为177-442umol/L,肾功能衰竭期对应的肌酐值是442-707umol/L,尿毒症期对应的肌酐值是大于等于707umol/L。但目前按照血肌酐值进行分期较为老旧,临床常用的分期方法是根据肌酐清除率予以分期。